Тениоз – кишечный ленточный гельминтоз (солитёр), заболевание, вызываемое свиным цепнем, при котором кроме неприятных ощущений со стороны кишечного тракта может возникнуть грозное осложнение – цистицеркоз.

Инвазия распространена повсеместно, но наиболее широко на территориях РФ, где развито свиноводство и употребление блюд из свинины домашнего приготовления.

Возбудитель тениоза – свиной цепень в половозрелой стадии паразитирует только у человека в тонком кишечнике в течение нескольких лет. Длина взрослого цепня до1,5-2,5 метров. Он состоит из головки, шейки и членистого тела. Головка цепня снабжена 4 присосками и 2-мя рядами крючьев, при помощи которых гельминт травмирует слизистую оболочку кишечника, что приводит к развитию воспалительных и других патологических процессов. Зрелые членики гельминта содержат до 100 тысяч яиц, которые пассивно выделяются с фекалиями во внешнюю среду.

Промежуточные хозяева свиного цепня: домашняя свинья, кабан, реже кошка, собака, могут заражаться через корм и воду, загрязненные яйцами свиного цепня. У промежуточного хозяина – свиньи в мышечной ткани формируется инвазионная личинка – цистицерк (финна), которая через 3-4 месяца способна вызвать заражение человека.

Заражение человека происходит при употреблении в пищу недостаточно термического обработанного мяса свиней, шашлыков, котлет, а также при употреблении строганины, слабосоленого сала с прожилками мяса, при снятии пробы сырого фарша «на соль». Зачастую заражение тениозом происходит в случаях приобретения свинины не прошедшей санитарно-ветеринарную экспертизу в местах несанкционированной торговли, у частников, в подсобном хозяйстве. Через 2,5 -3 месяца после заражения человека формируются зрелые членики.

Больной тениозом эпидемиологически представляет большую опасность, т.к. он нередко не знает о своем заболевании и может явиться источником заражения цистицеркозом не только животных, но и окружающих его лиц, через загрязненные руки и предметы. Возможен и другой путь заражения, когда вследствие кишечной антиперистальтики (при рвоте) зрелые членики у больного тениозом забрасываются из кишечника в желудок с последующим заносом личинок в другие органы и ткани (головной мозг, орган зрения, мышцы, кожу).

Продолжительность жизни свиного цепня в тонкой кишке человека - в течение нескольких лет. В организме человека возникают аллергические реакции на продукты жизнедеятельности гельминта, нервно - рефлекторные реакции вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника присосками и крючьями цепня.

Наиболее часто больные жалуются на боли в эпигастральной области, тошноту, изменение аппетита, изжогу, неустойчивый стул, слабость и головные боли, пониженную работоспособность, рассеянность, нарушение сна. Иногда (при низкой интенсивности инвазии) заболевание протекает бессимптомно.

В случае цистицеркоза тяжесть неврологической симптоматики зависит от локализации, интенсивности инвазии и индивидуальной реактивности организма. При наличии в головном мозге десятков цистицерков возникают тяжелые клинические явления, приводящие больного к глубокой инвалидности и иногда заканчивающихся смертью.

Диагноз тениоза устанавливается на основании данных эпиданамнеза (употреблении в пищу блюд из свинины), исследования члеников свиного цепня, реже при обнаружении яиц в фекалиях. Диагноз цистицеркоза помогают выявить компьютерная томография, магнотно - резонансная томография, иммунологические тесты, рентгенологическое исследование при локализации личинки в мышцах, офтальмоскопия при локализации личинки в глазнице.

Лечение тениоза проводят препаратами празиквантеля, которые не разрывают кутикулу гельминта и не вызывают рвоту. Благодаря этому снижается риск развития тяжелого осложнения -цистицеркоза.

Профилактика тениоза включает:

• принятие мер по улучшению санитарного состояния территории населенных пунктов и животноводческих комплексов;

• обязательное проведение ветеринарно-санитарной экспертизы туш домашних и диких животных;

• приобретение мяса и мясопродуктов в торговой и рыночной сети, где проводят санитарно- ветеринарную экспертизу;

• обследование на тениоз больных поступающих на амбулаторное и стационарное лечение, учет и оздоровление инвазированных;

• ежегодное обследование на тениоз животноводов и членов их семей; работников боен, мясокомбинатов;

• обследование на тениоз население территорий и животноводческих хозяйств, где регистрируется финноз среди животных;

• соблюдение мер личной профилактики, не пробовать сырой мясной фарш, мясо варить небольшими кусками не менее 2-х часов в закрытых емкостях. Проваренное мясо должно быть на разрезе бело - серого цвета, а сок, стекающий с поверхности разреза куска - бесцветный.

Не покупайте мясо в местах несанкционированной торговли, у частников без проведения ветеринарно - санитарной экспертизы. В противном случае - Вы рискуете заболеть тениозом и цистицеркозом!

Заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Саратовской области в Энгельсском районе И.Д.Симонов